Бульбит двенадцатиперстной кишки - стоит ли игнорировать?


Бульбитом называется воспалительный процесс, который затрагивает отдел 12-перстной кишки, сразу выходящий из желудка и именуемый луковицей.

Бульбит двенадцатиперстной кишкиЛуковица – это отдел 12-перстной кишки, плотно прилегающий к желудку и который практически мгновенно нейтрализует кислое рН попадаемого в него желудочного содержимого. Именно в этот отдел выходят выводящие желчные протоки и протоки поджелудочной железы, и именно здесь дается старт в работе пищеварительным ферментам.

Протекает данное заболевание остро или хронически и сопровождается не только выраженными болевыми симптомами в области живота, но и вегетативными расстройствами, включая общую слабость, головные боли, бессонницу и резкие изменения в массе тела.

Причины возникновения и характерная симптоматика бульбита

Одной из самых первых причин возникновения бульбита является наличие в 12-перстной кишке или желудке инфекционного агента в виде Helicobacter pylori – главный враг желудка и кишечника и причина развития хронических гастритов, язв и других воспалений. Попадает данная бактерия в организм с грязными руками или плохо обработанными пищевыми продуктами. Очень часто бульбит возникает именно на фоне гастрита хеликобактерной природы и выброса излишне кислого содержимого желудка в 12-перстную кишку.

Помимо этого возникновению бульбита могут способствовать: глистные инвазии, болезнь Крона, лямблиоз, злоупотребление алкоголем (особенно газированными слабоалкогольными напитками), травмы желудка или кишечника, попадание в желудочно-кишечный тракт раздражающих инородных предметов, отравления и лекарственные препараты, имеющие влияние на оболочки желудка и кишечника.

Механизм развития заболевания достаточно прост: другие заболевания органов пищеварения или хеликобактер нарушают функции работы 12-перстной кишки, что ведет к повышению рН луковицы в кислую сторону и сбоям в процессах пищеварения. Кислая среда излишне раздражает слизистую оболочку луковицы, что приводит к ее воспалению, дальнейшим кровоизлияниям и эрозиям.

На первоначальных этапах развития бульбита симптоматика размыта, и сила клинических проявлений нарастает постепенно. Сначала бульбит не вызывает никаких беспокойств, кроме некоторого дискомфорта в момент ощущения чувства голода. Если уже в этот период не отправиться к врачу и не начать соответствующую терапию, то дискомфорт перейдет в ноющую боль в подложечной впадине, отдающую в левое подреберье и смещающуюся к пупку. Часто боль сопровождается тошнотой и возникает спустя пару часов после еды. Самочувствие улучшается после применения антацидных (снижающих кислотность) лекарственных средств или просто принятия пищи. Из-за нарушения работы 12-перстной кишки кишечное содержимое может возвращаться в желудок обратно, чем провоцируется горькая отрыжка, рвота с желчью или только желчью, когда желудок уже пустой. Рвотные спазмы могут привести к общей слабости и недомоганию, головной боли и резкой потливости. При бульбите, если между приемами пищи выдерживать большой промежуток времени, то это приводит к миастении, дрожи и болезненному чувству голода. Также может отмечаться постоянное урчание в животе, а также изо рта будет доноситься неприятный запах в утреннее время.

Диагностирование бульбита

Для постановки точного диагноза используют комплекс диагностических методов исследования.

  • Физикальное обследование – пальпируется живот, отмечается незначительная болезненность в области эпигастрия, а также напряженность передней стенки брюшной полости.
  • Рентгеноскопией определяются различные изменения в 12-перстной кишке: сбивчивую перистальтику, отдельные спазмы, переходящие в расслабление, увеличение луковицы из-за бульбостаза.
  • Дуоденоскопия покажет воспаление и отек, гиперемию (покраснение), повышенную кровоточивость слизистой, кровоизлияния и эрозийные площади. Если бульбит атрофический, то будет видно истонченную и бледную слизистую луковицы.
  • Посредством суточной рН-метрии определяется кислотообразование в разной динамике – курение, голод, прием пищи и т.д.
  • Электрогастроэнтерография покажет вероятные моторно-эвакуаторные отклонения 12-перстной кишки и желудка.
  • Антродуоденальной манометрией с помощью специальных датчиков в антральном отделе определяется давление при сократительных движениях желудка в динамике.

Методы лечения бульбита

Прежде, чем приступать к лечению бульбита, необходимо выяснить точную причину его возникновения. Сам лечебный процесс – длительный и комплексный. При лекарственной терапии назначаются антибиотики, если причиной стал хеликобактер, или всевозможные противопаразитарные препараты, если причиной являются гельминты или лямблии.

При выраженном неврастеническом синдроме показаны седативные препараты. В обязательном порядке назначаются антацидные средства, средства, которые нормализуют выработку соляной кислоты, средства, восстанавливающие слизистую 12-перстной кишки, и также средства, нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта.

Острый эрозивный и катаральный бульбит может «определить» больному постельный режим, промывание желудка слабым раствором марганцовокислого калия, а после раствором магния сульфата с дальнейшим применением вяжущих, обволакивающих и обезболивающих спазмолитических средств.

Хорошо себя проявляет фитотерапия. Например, отвары из тысячелистника, коры дуба или ромашки, принимаемые внутрь, оказывают вяжущее, противовоспалительное, успокаивающее и умеренное обезболивающее действие.

Режим питания и лечебная диета при бульбите

Очень важно при проведении лечебных процедур придерживаться лечебной диеты и строго соблюдать режим питания. Из рациона должны быть исключены все возможные раздражающие продукты и блюда: острое, кислое, соленое, жареное, пряное, жирное, крепкие кофе и чай, газированные напитки и алкоголь. Блюда должны быть умеренно теплыми, а не горячими, легко усваиваемыми и, по возможности, измельченными. Приветствуются: слизистые каши и кисломолочные продукты, куриный бульон и куриные супы, без зажарки, кисель, овсяное печенье, вместо свежего хлеба – сухарики или гренки из тостера (без масла).

Прогноз и профилактика заболевания

Если диагноз был поставлен быстро, было оказано своевременное лечение, то прогноз всегда благоприятный.

Под профилактикой бульбита подразумевают своевременное устранение гастритов с дальнейшими тестами, которые подтвердят окончательную эрадикацию (удаление) хеликобактера. Не дожидаясь обострения болезни, необходимо посещать периодические профосмотры. Все раздражающие слизистую лекарства должны употребляться после или во время еды и только после рекомендаций врача, соотнося вред и пользу. Чтобы предупредить заражение хеликобактером, необходимо соблюдать элементарные правила гигиены – регулярная мойка рук и правильная обработка продуктов питания. Бульбит – коварное и ловко маскирующееся заболевание, которое может доставить не только массу неудобств, но и принести много серьезных проблем в работе желудочно-кишечного тракта и со здоровьем в целом. Нужно внимательно относиться к тем «крикам о помощи», которые издает наш организм в виде клинических проявлений болезни для своевременного лечения.

1 1 1 1 1 Рейтинг 0.00 [0 Голоса (ов)]