Гастродуоденит


Гастродуоденит – это воспалительная патология, при которой поражается слизистая желудка и начального отдела кишечника – двенадцатиперстной кишки. Заболевание чаще поражает взрослый организм. У детей встречается реже. И если изучить истории болезни по педиатрии, гастродуоденит можно отнести к часто встречающимся детским патологиям. При этом болеют преимущественно мальчики.

Данную патологию можно рассматривать как одну из форм хронического гастрита, когда воспалительный процесс в его пилорическом отделе переходит на нижележащую часть ЖКТ.

Причины

Чтобы лечение болезни было эффективным, необходимо знать не только, что такое гастродуоденит, но и причины его возникновения.

ГастродуоденитЭндогенные (внутренние) причины:

  1. Гормональные сбои, приводящие к понижению выработки специфических факторов (простагландинов, слизи), защищающих слизистую.  
  2. Включение аутоиммунных механизмов и образованию антител, «убивающих» собственные ткани.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Постоянные стрессы, дополнительно «нагружающие» нервную систему, способствуют спазму кровеносных сосудов ЖКТ, что приводит к воспалению слизистой оболочки его органов.
  5. Заболевания органов пищеварения (например, гепатит, дисбактериоз, холецистит).
  6. Патологии эндокринной системы.
  7. Наличие очагов хронической инфекции (кариозные зубы, тонзиллит и т.д.).

Основной экзогенной (внешней) причиной развития гастродуоденита является присутствие в организме (а именно – в желудке) инфекционного агента – бактерии Helicobacter pylori. Токсические продукты жизнедеятельности микроба оказывают агрессивное воздействие на слизистую органа, приводя к ее воспалению.

Среди других факторов выделяют:

  • Постоянное переедание.
  • Несоблюдение режима питания. Те, кто принимает пищу нерегулярно, не завтракает, любит побаловать свой желудок перед сном, знают, что это такое – гастродуоденит.
  • «Неправильная» еда. Пища, которая провоцирует повышенное выделение желудочного сока (жареная, копченая, острая, жирная, пряная), способствует раздражению слизистой и дальнейшему ее воспалению.
  • Злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь действует на желудок подобно токсическим веществам.
  • Курение. Проникая в желудок, смолистые вещества и никотин приводят к сосудистому спазму и появлению на слизистой очагов воспаления.
  • Продолжительное лечение некоторыми лекарственными препаратами.

При гастродуодените воспалительный процесс приводит не только к патологическим изменениям в слизистой оболочке желудка, но и к сбоям в работе желудка и 12-перстной кишки.

Симптоматика

Клинические признаки гастродуоденита могут быть разными в зависимости от типа заболевания.

Гастродуоденит гастритоподобный проявляется так же, как гастрит. Больной жалуется на общее недомогание, боли в эпигастральной области и вокруг пупка. Они носят ноющий характер, не имеют точечной локализации и появляются после приема пищи и дополняются неприятным чувством распирания. Спустя 1-2 часа боли исчезают.

Появляется отрыжка воздухом, тошнота (иногда даже рвота). По причине плохого аппетита пациент теряет вес. Температура обычно не поднимается выше 37,5º С.

Данная форма гастродуоденита у детей встречается чаще, чем у взрослых. Для последних характерно язвенноподобное течение болезни, сопровождающееся следующими симптомами:

  • точечными, интенсивными болями тупого характера в зоне пупка и эпигастральной области, которые усиливаются при «голодном желудке» или после обильной еды;
  • изжогой;
  • тошнотой, иногда переходящей в рвоту, лишь на незначительное время приносящую облегчение;
  • головокружение;
  • общая слабость и недомогание.

симптомы гастродуоденитаПри этом для большинства пациентов не характерно изменение аппетита.

Классификация гастродуоденитов

По продолжительности течение заболевания выделяют гастродуоденит острый (длиться не более трех месяцев) и гастродуоденит хронический (проявления болезни сохраняются на протяжение 6 месяцев и более).

Подразделение на формы базируется на изменениях, которые происходят со слизистой.

  • Катаральная форма. Другое название данной форы заболевания – гастро дуоденит поверхностный. Проявляется катаральный гастродуоденит отечностью слизистой и ее гиперемией. При этом целостность внутренней оболочки желудка не нарушается. Если рассмотреть фото поверхностного гастродуоденита, хорошо просматривается очаговое покраснение слизистой.
  • Эритематозная форма. Является крайним проявлением предыдущей формы. Главное отличие – выраженная эритема (гиперемия) слизистой желудка и 12-перстной кишки.
  • Эрозивная форма. Формирование на слизистой небольших ранок  - характерная особенность гастродуоденита эрозивного. Данная форма является весьма опасной, так как имеется вероятность метаплазии эпителия кишечника, когда в желудке обнаруживаются клетки, по строению схожие с клетками кишечника.

Диагностика

Для постановки точного диагноза, при гастродуодените проводится ряд лабораторных исследований, назначается дополнительное обследование.

При анализе крови воспалительный процесс всегда «дает о себе знать» повышением уровня лейкоцитов и СОЭ.

Чтобы правильно подобрать препараты для лечения гастродуоденита, необходимо исследовать желудочный сок на уровень кислотности.

При подозрении на язвенный процесс выполняется рентгенография с предварительным введением контрастного вещества. Оно заполняет язву, и, таким образом, визуализирует ее.

Ультразвуковое исследование проводится для исключения язвы.

Самым информативным методом при гастродуодените является фиброэзофагогастродуоденоскопия. Он основан на введении в полость органа специальной трубки с прикрепленной к ней камерой и источником освещение. Позволяет подробно рассмотреть, например, что это такое, катаральный гастродуоденит, какие изменения происходят на слизистой. При использовании данной методики можно взять на  исследование биологический материал (например, кусочек «подозрительной» ткани с поверхности эрозии), увидеть локализацию патологических очагов.

Лечение гастродоуденита

Если вам был поставлен диагноз «поверхностный гастродуоденит», что это такое и как его лечить расскажет врач. При подборе терапевтических методик он в первую очередь определяет форму заболевания, длительность течения, выраженность симптоматики.

Медикаментозная терапия

При обнаружении в содержимом желудка Helicobacter pylori, назначается лечение антибиотиками.

Для понижения кислотности желудочного сока и «защиты» слизистой органа от агрессивной среды, при гастродуодените показано применение антацидных препаратов (алмагеля, маалокса).

Вяжущие средства (Де-нол и другие препараты висмута) образуют защитную пленку, которая изолирует очаг воспаления.

Основное лечение при хроническом гастродуодените – диета. Лекарства применяются лишь в период обострения.

Режим питания

При гастродуодените питание должно быть регулярным (не менее пяти раз в день), дробным. Последний прием пищи – не позднее двух часов до сна.

Диета при гастродуодените – обязательная часть лечения. В острой форме или при обострении хронической – стол №1. Как только болевой синдром начинает угасать, диета при гастродуодените – стол №5. Разрешаются овощи, нежирные сорта мяса, молочные продукты и крупы. При этом все блюда необходимо готовить на пару, тушить, запекать или отваривать.

На общий стол пациент переводится после полного выздоровления.

Советы как избавиться от гастродуоденита: