Спазмы справа под ребрами, температура (поджелудочная железа)

Дмитрий:

3 дня назад на дне рождении съел много селёдки под шубой и запил вином, вечером подташнивало, на утро понос 3-4 раза, после обеда заболела голова и поднялась температура 38-7... Появились спазмиркющие боли справа под рёбрами, с переодисьностью в 1-2 минуты прихватывает/отпускает, так всю ночь. Утром пошёл в больницу, отправили к хирургу с подозрением на аппендицит, сделали узи, сказали все нормально, только желчный пузырь перекручен, отпустили домой ни чего не прописали. Температура спала, но справа под рёбрами и сверху живота постоянная боль, усиливается после еды, также после еды надувается живот. Кал то нормальный то понос. Я вот думаю либо перекрученный желчный пузырь воспалился, либо язва какая то (хотя раньше ни когда даже намёка не было). Спасите пожалуйста, не сплю уже 2е сутки что можно попить? Спасибо

Ответ врача:

Добрый день, уважаемый Дмитрий!

Перекрут желчного пузыря – это Ваша анатомическая особенность, скорее всего речь идет о перегибе желчного пузыря (бывает в шейке, бывает в теле пузыря). Связано это с дисплазией соединительной ткани (врожденная особенность или реже приобретенная). Надо отметить, что перегибы желчного пузыря – частая случайная находка при УЗИ.  Перегибы могут приводить к застою желчи в пузыре, но если при этом по УЗИ нет камней, полипов, утолщения стенки пузыря, то причины для беспокойства нет.

Описанный Вами случай может иметь несколько причин: пищевая токсикоинфекция (самый вероятный диагноз), проявившаяся подъёмом температуры, тошнотой, диареей, головной болью, болями в животе; приступ панкреатита, для которого характерны диарея, боль в верхней части живота (боли обычно усиливаются после приема пищи, особенно жирной, жареной), обострение гастрита (боли в верхней части живота, тошнота).

Если говорить о симптоматической терапии, то Вам необходимы сорбенты – смекта 1 пакетик 3 раза в день после еды через 30-40 минут (содержимое 1 пакетика растворяют в 1/2 стакана воды, постепенно всыпая порошок и равномерно его размешивая), пантопразол или эзомепразол 40 мг 1 раз утром за 30 минут до завтрака. Курс препаратов – 5-7 дней (прием смекты можно прекратить через 3 дня, если восстановится нормальный стул). Также необходимо соблюдать диету (можно кашу на воде, отварное нежирное мясо, супы на нежирном бульоне).